调痉舒元饮认为梅杰综合征的主要病机特点是经络阻滞、寒湿困脾、痰热内阻,肝风内动等气机失调为梅杰综合征病理的发生提供了条件;对于梅杰综合征的治疗从根源入手,强调先整体调节改善体内病态环境,以滋补肝肾,补脾养血,化痰通络,调和阴阳为基本治法。
1.清热通络
中医上讲,梅杰综合征属于“痉症”的范畴,多由温热病邪,侵袭经络而发病;或先夫禀赋不定,操劳过度,情志不畅,久之致肝。肾阴虚,阴不制阳;水不涵木,肝阳上亢,亢阳化风而发病;当宗筋受热,经筋迟缓,眼睑就会失去正常的开闭功能,患者就会出现眼睑无力或者睁不开眼的症状。
2.滋补肝肾,调脾养血
肝主筋,脾主肌肉,素问至真要大论说:“ 诸风掉眩皆属肝”。内经又日“曲直动摇之象也”,风性善动,表现在肢体则筋惕肉開,在局部则眼睑振跳。又因肝脏藏血,血不足则不能养肝,肝阳化风上扰以致肝脾经络失养为病。而脾主运化,为气血生化之源,养血则熄风。
肝与肾与脾之间的病理影响,主要体现于精血失调和藏泄失司等方面。
3.化痰除湿,温阳化瘀
中医多认为老年梅杰综合征者多因病久入络, 络血不畅而瘀,或外伤瘀血内阻,新血不生,进而闭阻脉络,血不养筋而成。此外,临床上因阳衰寒化所致者,亦不少见,即阳衰不能化精生血,液涸寒燥,筋脉失荣,渐渐发病。
4.调和阴阳,调养气血
很多梅杰综合征病机的发生是因为打破了肝,肾,脾等脏腑的平衡、寒热平衡及气血平衡。也就是阳气与阴精(精、血、津、液)的平衡,而面部肌肉,宗筋的正常约束功能的主要动力来自于精气,眼睛是人体精气最为旺盛的组织之一。但是众多宗筋,经筋中,与眼睑最为密切的是足阳明胃经和足太阳膀胱经。此二经乃多气血之经,而梅杰综合征患者素体虚损,无力提供充足的气血供养,又多虚热和郁热,故而出现典型性的梅杰综合征的症状。
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